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腱鞘炎最も多い原因となっているのが、繰り返しの使用により炎症を起こすものです。繰り返しの刺激が腱周囲組織(腱鞘の内側)に加わることにより、炎症が起きます。また女性の場合だと、女性ホルモンの変化などにより発症しやすくなります。

その他にも、リウマチによるものや、細菌による化膿性の腱鞘炎もあります。

そもそも腱鞘とは何かといいますと、筋肉と骨を繋げる筋腱が通るトンネルのようなもので、手等の関節部(よく曲がるところ)にあります。

腱鞘が無い状態で腱が動くと骨で傷づいてしまう為、腱を守る役目と、それぞれの腱が正しいルートを取る為のガイドのような役目を担っています。それらの表側を支帯と呼ばれるベルト状の靱帯が固定する事により、腱鞘が浮き上がるのを防止しています。そのおかげで、手を自由に動かすことが出来ています。

腱鞘炎とは、その名の通り腱鞘に炎症をきたし、痛み等の症状が起こることです。腱鞘の内側には、腱がスムーズに滑走するのに必要な潤滑油が存在し、滑液と呼ばれています。その滑液が腱の動きに間に合わなくなっていき、腱鞘内で摩擦が起き炎症をきたします。

腱鞘炎にはよくみられるのが2パターン存在するので、タイプ別にご紹介していきます。

まずひとつ目は、ドゥ・ケルヴァン病と呼ばれるもので、手の親指から手首の側面が痛くなってきます。親指内側に入れた状態で手を握り小指側に曲げていくと、痛みが増悪します。これはフィンケルシュタインテストと言い、腱鞘炎の検査で使われる検査方法のひとつです。また、手首の腫れや腫瘤の形成も症状として現れることもあります。

ふたつ目は、指と手のひらの境目にある関節(中手指節関節)の手のひら側を痛めるもので、比較的女性に多いです。頻度としては、親指、中指、人差し指、薬指、小指の順に発生しやすくなってきます。痛みの他に、指を曲げ伸ばしした際に弾発現象を生じることもあります。その症状のことを、ばね指と言います。

以上が、主な腱鞘炎の症状となります。これをご覧になり、「もしかしたら腱鞘炎かな？」と思われましたら、お気軽にご相談ください。